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En el marco de la “Jornada Internacional de Cadera 2024”, celebrada durante el prestigioso XIV curso COT del Hospital Clínico de Valencia, el Dr. Francés Angles Crespo, Jefe de Servicio del Hospital Universitario Mutua de Tarrasa, compartió avances revolucionarios en el tratamiento de fracturas de cuello femoral, enfocándose en la decisión crítica entre reconstrucción y sustitución. Este artículo desglosa los puntos clave de su ponencia y explora cómo estos avances podrían transformar el cuidado de pacientes con esta compleja lesión.
La Importancia de la Elección Correcta
Las fracturas de cuello femoral representan un desafío significativo en la ortopedia, especialmente en poblaciones de edad avanzada. La elección entre reconstrucción y sustitución tiene implicaciones profundas en la recuperación y la calidad de vida del paciente. El Dr. Frances Angles Crespo, con años de experiencia y un profundo conocimiento en la materia, brinda una perspectiva valiosa sobre este dilema.
Evolución del Criterio Quirúrgico
La experiencia acumulada por el Dr. Frances Angles Crespo le ha llevado a reevaluar sus criterios en cuanto a la indicación quirúrgica para estas fracturas. Su ponencia destacó el debate entre el uso de tornillos canulados tradicionales frente a nuevos sistemas de osteosíntesis, así como la selección entre diferentes técnicas de artroplastia, ponderando entre artroplastias bipolares, totales, y el uso de prótesis de doble movilidad.
Innovaciones y Decisiones Quirúrgicas
Un aspecto crucial de la discusión fue cómo las innovaciones en sistemas de osteosíntesis y prótesis están cambiando el panorama del tratamiento. El Dr. Frances Angles Crespo subrayó la importancia de la individualización del tratamiento, basándose en factores como la edad del paciente, el tipo de fractura y las expectativas funcionales. Esto marca un paso adelante en la personalización del cuidado ortopédico, asegurando que cada paciente reciba el tratamiento más adecuado a sus necesidades.
Implicaciones Clínicas
La experiencia y los datos presentados por el Dr. Frances Angles Crespo sugieren un cambio hacia procedimientos más especializados y adaptados. En pacientes mayores, por ejemplo, el enfoque parece inclinarse hacia la sustitución protésica debido a los beneficios en términos de recuperación funcional y reducción del tiempo de hospitalización. Sin embargo, en pacientes más jóvenes y activos, la reconstrucción mediante sistemas de osteosíntesis que ofrecen estabilidad angular puede ser preferible para preservar la anatomía natural y la función de la cadera.
Hacia un Futuro Mejorado
El análisis del Dr. Frances Angles Crespo no solo arroja luz sobre las tendencias actuales en el tratamiento de fracturas de cuello femoral sino que también plantea preguntas importantes para la investigación futura. La integración de tecnologías avanzadas, como prótesis de doble movilidad y abordajes quirúrgicos mínimamente invasivos, promete mejorar aún más los resultados para los pacientes.
Conclusión
La ponencia del Dr. Frances Angles Crespo en la “Jornada Internacional de Cadera 2024” marca un hito en nuestra comprensión y manejo de las fracturas de cuello femoral. Al ponderar entre reconstrucción y sustitución, el Dr. Frances Angles Crespo nos recuerda la importancia de adaptar nuestras decisiones quirúrgicas a las necesidades individuales de cada paciente, apoyándonos en la innovación y la evidencia más reciente para guiar nuestras elecciones.
Invitamos a nuestros lectores a reflexionar sobre estos avances y a seguir buscando, aprendiendo y aplicando las mejores prácticas en el tratamiento de las fracturas de cuello femoral, con el objetivo final de mejorar la vida de aquellos a quienes servimos.
